การฝังปั๊มยาในช่องไขสันหลังคืออะไร?
การฝังปั๊มยาในช่องไขสันหลังเป็นการรักษาอาการปวดเรื้อรัง โดยจะฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กไว้ใต้ผิวหนังเพื่อให้ยาแก้ปวดมอร์ฟีนส่งตรงไปยังน้ำไขสันหลัง วิธีนี้ช่วยลดปวดอย่างตรงจุดโดยใช้ยาจำนวนน้อยกว่าการใช้ยารับประทานทั่วไป ทำให้ลดผลข้างเคียงของการทานมอร์ฟีน อย่างเช่น อาการง่วงซึม คลื่นไส้อาเจียน และท้องผูกได้เป็นอย่างดี
ใครบ้างที่เหมาะกับการฝังปั๊มยาในช่องไขสันหลัง?
1. ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังรุนแรงที่ไม่ตอบสนองหลังจากการรักษาด้วยวิธีอื่นๆ รวมถึงการรับประทานยากลุ่มมอร์ฟีน
2. มีผลข้างเคียงรุนแรงจากการรับประทานมอร์ฟีน
ตัวอย่างกลุ่มโรคที่สามารใส่ปั๊มยาในการลดปวดได้
- อาการปวดเรื้อรังจากมะเร็ง
- ปวดหลังเรื้อรังหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
- Complex Regional Pain Syndrome (CRPS)
*ก่อนการฝังปั๊ม จะมีการทดสอบด้วยการฉีดยาในช่องไขสันหลังก่อนเพื่อดูว่าผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษานี้หรือไม่
การทำงานของการฝังปั๊มยาในช่องไขสันหลัง
ปั๊มยาในช่องไขสันหลังจะปล่อยยาตรงไปยังไขสันหลังผ่านสาย ซึ่งยาจะไปกระตุ้นตัวรับการปวดในจุดที่มีอาการ โดยบล็อกสัญญาณปวดก่อนที่จะส่งไปถึงสมอง เพราะยาถูกส่งไปยังตำแหน่งที่ต้องการโดยตรง จึงใช้ยาน้อยลง และลดผลข้างเคียงจากยาแก้ปวดที่ใช้ในรูปแบบทั่วไป
ขั้นตอนการรักษาเป็นยังไงบ้าง?
- ขั้นตอนนี้จะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง เป็นการผ่าตัดขนาดเล็ก
- ผู้ป่วยจะได้รับยาฉีดนอนหลับโดยวิสัญญีแพทย์ เพื่อให้รู้สึกสบาย
- ปั๊มจะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง
- สายสวนจะถูกใส่เข้าไปในช่องไขสันหลังใกล้กับไขสันหลัง
ประโยชน์ของการฝังปั๊มยาในช่องไขสันหลัง
- บรรเทาปวดตรงจุด: ยาจะถูกส่งตรงไปยังไขสันหลัง ทำให้การจัดการอาการปวดมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยยาที่ใช้ในปริมาณน้อย
- ผลข้างเคียงน้อยลง: ช่วยลดผลข้างเคียงจากการทานมอร์ฟีน เช่น ง่วงซึม คลื่นไส้อาเจียน และท้องผูก
- ปรับการรักษาได้ตามต้องการ: ปั๊มสามารถตั้งปรับขนาดของยาที่ส่งไปได้ตามความต้องการของผู้ป่วย
- คุณภาพชีวิตดีขึ้น: ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกบรรเทาปวดอย่างดี ทำให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้นและลดการพึ่งพายาแก้ปวด
ความเสี่ยงและสิ่งที่ต้องพิจารณา
เหมือนการผ่าตัดทั่วไป การฝังปั๊มยาในช่องไขสันหลังมีความเสี่ยงบางอย่าง เช่น
- การติดเชื้อ
- ปั๊มทำงานผิดปกติ
- ปัญหาจากสายสวน เช่น สายเลื่อนตำแหน่งหรือปลายสายอุดตัน
เรียบเรียงโดย แพทย์หญิง รรินทร ชุมสาย ณ อยุธยา แพทย์เฉพาะทางด้านการระงับปวด
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม หรือนัดหมายได้ที่ PS Center Pain Clinic
โทร 02-125-3959, 098-195-0991